Meningioma
Entendendo os Meningiomas: O que os Pacientes Precisam Saber
O que são Meningiomas?
Meningiomas são tumores geralmente benignos que crescem lentamente e se originam das células das meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. A maioria dos meningiomas não apresenta risco de vida, mas alguns podem ser mais agressivos e invasivos. Eles são classificados em três graus, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS):
- Grau I: Meningiomas benignos, que representam cerca de 80% dos casos
- Grau II: Meningiomas atípicos, com maior probabilidade de recorrência
- Grau III: Meningiomas malignos ou anaplásicos, que são raros e mais agressivos
Sintomas
Os sintomas dos meningiomas variam de acordo com o tamanho e a localização do tumor. Alguns pacientes podem ser assintomáticos, enquanto outros podem apresentar sinais como:
- Dor de cabeça
- Alterações na visão
- Convulsões
- Fraqueza ou dormência em um lado do corpo
- Problemas de audição
- Perda de equilíbrio
- Mudanças de personalidade ou comportamento
Diagnóstico
O diagnóstico de meningiomas geralmente começa com um exame neurológico detalhado. Exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), são fundamentais para identificar a localização e o tamanho do tumor. Em alguns casos, pode ser necessária uma biópsia para determinar o grau do meningioma.
Opções de Tratamento
O tratamento de meningiomas depende de diversos fatores, como tamanho, localização, grau do tumor, sintomas e idade do paciente. As opções de tratamento incluem:
- Vigilância ativa: Em casos assintomáticos e com baixo risco, pode ser recomendado monitorar o tumor através de exames de imagem regulares, sem tratamento imediato.
- Cirurgia: A remoção cirúrgica do tumor é geralmente a primeira opção de tratamento para meningiomas sintomáticos e de maior risco. Dependendo da localização e extensão do tumor, a cirurgia pode ser mais ou menos complexa.
- Radioterapia: A radioterapia pode ser usada após a cirurgia para tratar resíduos tumorais ou em casos de meningiomas inoperáveis, recorrentes ou de alto grau. A radiocirurgia estereotáxica, como a Gamma Knife, é uma opção menos invasiva que utiliza radiação focada de alta precisão para tratar o tumor.
- Terapia medicamentosa: Embora menos comum, medicamentos como corticosteroides, hormônios e quimioterapia podem ser utilizados em casos específicos para controlar o crescimento do tumor e aliviar sintomas.
- Terapias complementares: Fisioterapia, terapia ocupacional e apoio psicológico podem ser importantes no processo de recuperação e reabilitação do paciente.
Prognóstico e Acompanhamento
O prognóstico dos pacientes com meningiomas depende do tamanho, localização e grau do tumor, bem como da resposta ao tratamento. Meningiomas benignos geralmente têm um prognóstico favorável após a remoção cirúrgica completa. Meningiomas atípicos e malignos apresentam maior probabilidade de recorrência e podem requerer tratamentos adicionais.
O acompanhamento regular com um neurocirurgião é muito importante para monitorar a evolução do tumor e garantir que qualquer sinal de recorrência seja detectado precocemente. Exames de imagem, como TC ou RM, podem ser realizados periodicamente para monitorar a condição do paciente.